World Hypertension Day: प्रेग्नेंसी में हाई ब्लड प्रेशर को कंट्रोल करने के लिए क्या खाना चाहिए और क्या नहीं

गर्भावस्था के दौरान होने वाले शरीर बदलाव कुछ शारीरिक समस्याओं को जन्म दे सकती हैं। उन्हीं में एक शामिल है प्रेग्नेंसी में हाई ब्लड प्रेशर होना। वैसे तो उच्च रक्तचाप यानी हाई ब्लड प्रेशर की समस्या किसी भी उम्र में हो सकती है, लेकिन अगर गर्भावस्था में हाई ब्लड प्रेशर हो जाए, तो यह चिंता का विषय बन सकता है। ऐसी परिस्थिति में गर्भवती महिला को क्या करना चाहिए, कैसे जेस्टेशनल हाइपरटेंशन से बचाव करना चाहिए, इसी से जुड़ी जानकारी इस लेख में दी गई है। 

प्रेग्नेंसी में हाई ब्लड प्रेशर (जेस्टेशनल हाइपरटेंशन) क्या है? 

प्रेग्नेंसी में हाई ब्लड प्रेशर (Pregnancy Mein BP High Hona) एक ऐसी परिस्थिति है, जो गर्भपात के साथ ही गर्भवती महिला के जान के लिए भी जोखिम बन सकता है। उच्च रक्तचाप होने पर धमनियों में रक्त का प्रवाह अचानक से सामान्य से तेज हो जाता है। 

बता दें, प्रेग्नेंसी में हाई ब्लड प्रेशर की समस्या को जेस्टेशनल हाइपरटेंशन (Gestational Hypertension) भी कहा जाता है। 

क्या प्रेग्नेंसी में हाई ब्लड प्रेशर की समस्या होनी आम है?

हां, विभिन्न साक्ष्यों से यह पुष्टि होती है कि प्रेग्नेंसी में हाई ब्लड प्रेशर होना आम हो सकता है। यानी गर्भावस्था के दौरान अधिकांश महिलाएं जेस्टेशनल हाइपरटेंशन का सामना कर सकती हैं। आंकड़े यह भी बताते हैं कि वैश्विक स्तर पर लगभग 10% महिलाएं प्रेग्नेंसी में हाई ब्लड प्रेशर से गुजरती हैं। 

इनमें शामिल कुल 5% महिलाएं प्रेग्नेंसी में प्रीक्लेम्पसिया का भी अनुभव करती हैं। प्रीक्लेम्पसिया उच्च रक्तचाप का ही एक प्रकार होता है। 

वहीं, भारत में गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप के आंकड़ो की बात करें, तो लगभग 7.8% महिलाएं गर्भावधि हाइपरटेंशन और 5.4% महिलाएं गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया के लक्षणों से गुजरती हैं।

प्रेग्नेंसी में हाई ब्लड प्रेशर के प्रकार 

मुख्य रूप से गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप के तीन प्रकार सामने आ सकते हैं, जिनमें शामिल हैः

1. गर्भावधि उच्च रक्तचाप (Gestational Hypertension)

प्रेग्नेंसी के 20वें हफ्ते के बाद गर्भावधि उच्च रक्तचाप (Gestational Hypertension) की समस्या शुरू हो सकती है, जो शिशु के जन्म के 12 सप्ताह बाद अपने आप ठीक भी सकता है। इसके सामान्य लक्षण गर्भवती महिला व भ्रूण के लिए जोखिम कारक तो नहीं होते है, लेकिन अगर इसके लक्षण गंभीर हो जाए, तो ऐसी स्थिति जोखिम भरी हो सकती है। 

हालांकि, गर्भावस्था में हाई ब्लड प्रेशर होने से समय से पहले शिशु का जन्म होना या जन्म के समय शिशु का कम वजन होना जैसी समस्या आम हो सकती है। 

2. क्रोनिक उच्च रक्तचाप (Chronic Hypertension)

क्रोनिक उच्च रक्तचाप (Chronic Hypertension) की समस्या गर्भावस्था के 20वें सप्ताह से पहले शुरू हो सकते हैं, जो गंभीर होकर प्रीक्लेम्पसिया का कारण भी बन सकता है।

3. प्रीक्लेम्पसिया (Preeclampsia)

गर्भवती महिला में प्रीक्लेम्पसिया (Preeclampsia) के लक्षण गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद यानी गर्भावस्था की तीसरी तिमाही से शुरू हो सकते हैं। यह गर्भवती महिला व उसके गर्भ में पल रहे शिशु दोनों के लिए ही गंभीर स्थिति का कारण बन सकता है। गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया (Preeclampsia) होने पर लीवर और किडनी खराब हो सकते हैं, साथ ही मूत्र में प्रोटीन का लेवल भी असामान्य हो सकता है।

गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप होने के कारण क्या हैं?

गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं, जिनके बारे में नीचे बताया गया हैः

• महिला की पहली गर्भावस्था 
• मल्टीपल प्रेग्नेंसी होना
• 40 वर्ष या उससे अधिक की उम्र में प्रेग्नेंट होना
• परिवार में पहले से ही किसी को हाई बीपी होना
• प्रेग्नेंसी से पहले ही हाई बीपी की समस्या होना
• किडनी से जुड़ी परेशानी होना
• डायबिटीज होना

गर्भावस्था में हाई ब्लड प्रेशर के लक्षण क्या हैं?

गर्भावस्था में हाई ब्लड प्रेशर के लक्षण निम्नलिखित हैंः

• डायस्टोलिक रक्तचाप का स्तर 110 से अधिक होना
• सिस्टोलिक रक्तचाप का स्तर 160 से अधिक होना
• देखने संबंधी परेशानी होना
• अचानक पेट में दर्द होना
• दौरा आना
• मूत्र का रंग गहरा होना
• माइग्रेन होना
• त्वचा में सूजन आना

प्रेग्नेंसी में हाई ब्लड प्रेशर (जेस्टेशनल हाइपरटेंशन) का निदान कैसे किया जाता है?

प्रेग्नेंसी में हाई ब्लड प्रेशर (जेस्टेशनल हाइपरटेंशन) का निदान करने के लिए डॉक्टर निम्नलिखित तरीके अपना सकते हैं-

• रक्तचाप के स्तर की जांच करना
• जेस्टेशनल हाइपरटेंशन के लक्षण की जांच करना और फैमिली हिस्ट्री के बारे में पूछताछ करना
• यूरिन टेस्ट
• ब्लड टेस्ट

गर्भावस्था में हाई ब्लड प्रेशर का इलाज कैसे किया जाता है?

गर्भावस्था में हाई ब्लड प्रेशर (Pregnancy mein High BP ka ilaj) निम्नलिखित तरीकों से किया जा सकता है। हालांकि, गर्भावस्था में हाई ब्लड प्रेशर के इलाज के लिए कौन-सा तरीका डॉक्टर अपनाएंगे, यह गर्भवती महिला के स्वास्थ्य लक्षणों व गर्भावस्था के चरण पर निर्धारित कर सकता है। 

इसके अलावा, गर्भावस्था में हाई ब्लड प्रेशर का इलाज करने से पहले डॉक्टर इसकी पुष्टि करते हैं कि गर्भवती महिला को क्रॉनिक हाइपरटेंशन हुआ है या प्रीक्लेम्पसिया। फिर इसी के लक्षणों व स्थिति के आधार पर डॉक्टर गर्भावस्था में हाई ब्लड प्रेशर का इलाज कर सकते हैं। 

गर्भावस्था में क्रॉनिक हाइपरटेंशन का इलाज 

गर्भावस्था में क्रॉनिक हाइपरटेंशन का इलाज करने के लिए डॉक्टर सामान्य तौर पर एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं की खुराक दे सकते हैं। 

साथ ही, नियमित अंतराल पर गर्भवती महिला के स्वास्थ्य की निगरानी कर सकते हैं और हाई बीपी के स्तर की जांच कर सकते हैं।

गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया का इलाज

• गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया का इलाज करने के लिए डॉक्टर प्रसव तक इंतजार करने की सलाह दे सकते हैं। 
• साथ ही, गर्भवती महिला को पूरी तरह से बेड रेस्ट की सलाह भी दे सकते हैं। 
• गर्भवती महिला को एंटीकॉन्वल्सिव दवाओं की खुराक दे सकते हैं।
• इसके अलावा, नियमित रूप से भ्रूण की मॉनिटर, एमनियोटिक द्रव्य की जांच, किडनी फंक्शन व मूत्र में प्रोटीन के स्तर की भी जांच कर सकते हैं। 
• इंट्रावेनस दवा के माध्यम से स्टेरॉयड व कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन लगा सकते हैं। 
• अगर गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया के लक्षण गंभीर हो गए हैं और गर्भावस्था 34 सप्ताह पार कर चुकी है, तो डॉक्टर सी-सेक्शन के जरिए जल्दी से प्रसव कराने की सलाह भी दे सकते हैं। 

गर्भावस्था में हाई ब्लड प्रेशर की रोकथाम के लिए किन बातों का ध्यान रखें

गर्भावस्था में हाई ब्लड प्रेशर की रोकथाम करने के लिए कुछ जरूरी बातों का ध्यान रखा जा सकते हैं, इससे काफी हद तक गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप के स्तन को सामान्य बनाए रखने में मदद मिल सकती है। 

• गर्भवती महिला को स्वस्थ व संतुलित आहार का सेवन करना चाहिए। 
• डॉक्टर की सलाह पर गर्भवती महिला डैश डाइट (DASH Diet) यानी उच्च रक्तचाप को रोकने के लिए आहार संबंधी प्रयास (Dietary Approaches to Stop Hypertension) का फॉलो कर सकती हैं। डैश डाइट में मुख्य रूप से लो शुगर, फैट, जंक फूड व नमक की मात्रा को सीमित रखा जाता है। साथ ही, फल, सब्जियां, अनाज, नट्स, बीन्स, फिश की मात्रा को संतुलित रूप से शामिल करने की सलाह दी जाती है।
• नियमित रूप से फिजिकल एक्टिविटीज करें।
• धूम्रपान व एल्कोहल से दूर रहें।
• एक्सपर्ट की देखरेख में ब्रीथिंग एक्सरसाइज या योग कर सकती हैं।

गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए क्या खाना चाहिए? 

गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप (जेस्टेशनल हाइपरटेंशन) की समस्या होने पर उसे कम करने का सबसे सुरक्षित तरीका है सही व संतुलित आहार का सेवन करना। इसके लिए सबसे अच्छी आहार योजना है डैश डाइट। डैश डाइट के तौर पर गर्भावस्था में रक्तचाप के लिए डाइट चार्ट कुछ इस तरह से प्लान किया जा सकता हैः

डैश डाइट के तहत गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप (जेस्टेशनल हाइपरटेंशन) होने पर ये खाएंः

• दैनिक आहार में साबुत अनाज, नट्स व मछली की मात्रा शामिल करना।
• गर्भावस्था के दौरान हाई बीपी को कम करने के लिए आहार में कैल्शियम, मैग्नीशियम व फाइबर युक्त आहार की मात्रा को शामिल करना।
• विटामिन युक्त फलों व सब्जियों का सेवन करना।

डैश डाइट के तहत गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप (जेस्टेशनल हाइपरटेंशन) होने पर ये कम खाएंः

• गर्भावस्था में हाई ब्लड प्रेशर में क्या नहीं खाना चाहिए, इसके लिए दैनिक आहार में कम से कम मात्रा में लो सैचुरेटेड फैट, टोटल फैट और लो कोलेस्ट्रॉल युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करने पर ध्यान दे सकती हैं।
• गर्भावस्था के दौरान कम से कम पोटेशियम का सेवन करना।
• आहार में सिर्फ ऐसे ही फलों, सब्जियों व डेयरी उत्पाद को शामिल करना, जो लो फैट का स्रोत हो।

नोटः अगर गर्भवती महिला को किसी खाद्य आहार से एलर्जी की समस्या है और वह खाद्य डैश डाइट प्लान में शामिल होती है, तो उसके सेवन से पहले अपने डॉक्टर की सलाह लें। 

गर्भावधि हाइपरटेंशन यानी हाई ब्लड प्रेशर में कौन सा फल खाना चाहिए?

मैटरनल केयर और चाइल्ड न्यूट्रिशन एक्सपर्ट डॉक्टर पूजा मराठे की सलाह के अनुसार “गर्भावधि हाइपरटेंशन को मैनेज करने के लिए पोटेशियम से भरपूर खाद्यों को आहार को शामिल करना चाहिए। इसके लिए शकरकंद, टमाटर, राजमा, संतरे का जूस, मटर, आलू, सूखे मेवे, तरबूज और खरबूज एक अच्छा विकल्प हो सकते हैं।”

“पोटेशियम गर्भावस्था के दौरान एक आवश्यक मिनरल भी होता है। ऐसे में गर्भावधि हाइपरटेंशन यानी हाई ब्लड प्रेशर में कौन सा फल खाना चाहिए (Best Fruits to Eat during Gestational Hypertension) इसके लिए निम्नलिखित फलों के साथ ही सीट्रिक फलों को आहार में शामिल किया जा सकता हैः”

• केला
• संतरा
• कटहल
• अमरूद
• नींबू
• आम
• तरबूज
• जामुन
• खरबूज
• बेरीज
• अनार
• प्रून्स

“साथ ही, गर्भावधि हाइपरटेंशन (High Blood Pressure in Pregnancy) को नियंत्रित करने के लिए जीवनशैली को भी अच्छा बनाना चाहिए, जैसे – दैनिक स्वस्थ आहार खाना, नियमित रूप से एक्सरसाइज करना, उचित नींद लेना और तनाव का प्रबंधन करना।”

गर्भावधि हाइपरटेंशन यानी प्रेग्नेंसी में बीपी का हाई होना, माँ के साथ ही गर्भ में पल रहे शिशु के लिए भी खतरे की घंटी हो सकती है। इसलिए, बेहतर होगा कि गर्भावस्था की योजना के दौरान ही महिला को अपने रक्तचाप के स्तर की नियमित जांच करानी चाहिए। अगर सारी सावधानियों के बाद भी जेस्टेशनल हाइपरटेंशन की समस्या होती है, तो उसके लक्षणों की उचित निगरानी करनी चाहिए और डॉक्टरी सलाह के अनुसार दिए गए डाइट प्लान को फॉलो करना चाहिए।