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क्या आप आपातकालीन गर्भनिरोधक  (ईसी) गोलियों के बारे में जानते हैं ?

क्या आप आपातकालीन गर्भनिरोधक (ईसी) गोलियों के बारे में जानते हैं ?

14 Jan 2019 | 1 min Read

Dr. Mamta Goel

Author | 2 Articles

16 से 54 वर्ष की महिलाओं के बीच सेक्सुअल हेल्थ चैरिटी द्वारा किए गए एक हालिया सर्वेक्षण में, 59% महिलाओं ने कहा कि वे केवल ‘‘ आपातकालीन गर्भनिरोधक (ईसी) के बारे में थोड़ा सा ही जानती हैं, जबकि 12% ने कहा कि वे बहुत ज्यादा नहीं जानते हैं। इस बीच, 3% ने कहा कि वे ‘कुछ नहीं’ जानते हैं। इसलिए यहाँ कुछ सामान्य आपातकालीन गर्भनिरोधक मिथकों का खुलासा किया गया है:

१. मिथक: वे गर्भपात की गोलियों के समान हैं। सर्वेक्षण में, 50% महिलाओं ने माना कि EC का उपयोग करने से गर्भपात होता है अथवा उन्हें नहीं पता कि ये सच है या नहीं

 

तथ्य: आपातकालीन गर्भनिरोधक गर्भावस्था को नुक्सान नहीं पहुँचता है और गर्भपात का कारण नहीं बनता है। यह केवल किसी अन्य गर्भनिरोधक विधि की तरह कुछ मामलों में गर्भावस्था को रोक सकता है।

 

हालांकि, ईसी के बावजूद होने वाले गर्भधारण ,यह भ्रूण में किसी असामान्यता या विकार का कारण नहीं होती हैं

२. मिथक: ईसी गर्भावस्था को रोकता है यदि 72 घंटों के भीतर  लिया जाता है

 

तथ्य: यह सबसे बड़ा मिथक है जिसको दूर करने की आवश्यकता है। यदि गर्भधारण का कार्य ओव्यूलेशन या एलएच वृद्धि के बाद होता है तो गर्भधारण को नहीं रोका जा सकता है जो 24 से 36 घंटों के भीतर ओव्यूलेशन की ओर जाता है। यदि संभोग के तुरंत बाद गोली ले ली जाए तो भी ओरल ईसी इन गर्भधारण को नहीं रोक सकता। इसलिए गर्भधारण ईसी गोलियों के बावजूद हो सकता है। इन गोलियों के कारण ओव्यूलेशन में देरी होती है और यह ओवुलेशन को रोकता नहीं। इसलिए चक्र में बाद में आपको ओव्यूलेशन होने और गर्भवती होने की उच्च संभावना है और खासकर यदि बाद में फिर से यूपीएसआई (असुरक्षित संभोग) हो तो।

 

यदि 1,000 महिलाएं एक बार असुरक्षित यौन संबंध बनाती हैं, तो लगभग 60 से 80 गर्भवती हो जाएंगी। यदि उन सभी महिलाओं ने EC PILL लिया होता, तो केवल 11 से 26 के आसपास गर्भवती हो जाती हैं ।

इसके अलावा जो महिलाएं ईसी संभावना के बावजूद गर्भवती हो जाती हैं उनके अंदर एक्टोपिक गर्भधारण की ,(जो गर्भाशय के बाहर सबसे अधिक ट्यूब में गर्भावस्था होती है, जो बहुत जोखिम भरा हो सकता है और इससे छुटकारा पाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है) संभावनाएं बढ़ जाती हैं। इसलिए अस्थानिक गर्भावस्था के पिछले इतिहास वाली महिलाओं में सावधानी बरती जाती है, हालांकि यह एक पूर्ण कन्ट्राइंडिकेशन नहीं है।

३. मिथक: ईसी की गोलियाँ या मॉर्निंग आफ्टर पिल , ईसी का एकमात्र प्रकार है

 

तथ्य: तीन प्रकार के आपातकालीन गर्भनिरोधक उपलब्ध हैं। वहाँ एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस घन- IUD है जो वास्तव में अधिक प्रभावी है। हालांकि विवाहित जोड़ों के लिए यह अधिक अनुकूल जो पहले से ही बच्चे पैदा कर चुके हैं और जिन्हे वैसे भी कुछ समय के लिए गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है।

४. मिथक: ईसी केवल युवा अविवाहित जोड़ों के लिए है।

तथ्य: अन्य अच्छे उम्मीदवार वे लोग हैं जिनके बच्चे के जन्म के 21 दिन बाद यूपीएसआई (असुरक्षित यौन संभोग) स्थापित किये जा रहे है और विशेष रूप से जिनके बच्चे सिर्फ स्तनपान नहीं कर रहे हैं, जोड़ों के गर्भपात के ५ दिन बाद और अगर नियमित गर्भनिरोधक नहीं ली गई है

 

५. मिथक: गर्भावस्था केवल मध्य चक्र या उपजाऊ चरण में हो सकती है। इसलिए मध्य चक्र में किए गए यूपीएसआई के लिए ईसी गोली का उपयोग करना चाहिए

तथ्य: गर्भावस्था चक्र के किसी भी दिन विशेष रूप से अनियमित चक्र में हो सकती है। हालांकि यह पीरियड्स के पहले तीन दिनों में होने की संभावना नहीं है और उपजाऊ अवधि में अधिक संभावना है।

६. मिथक: यदि सामान्य OCP छूट जाता है तो EC गोलियां नहीं ली जा सकती हैं

तथ्य: यदि OCP की सामान्य खुराक नहीं ली गई है जैसे कि आपने इसे 2 दिनों से अधिक समय तक या बिलकुल ही, आप इसे लेने में अनियमित रहे हैं तो आप UPSI के लिए EC की गोलियां ले सकते हैं। इसके अलावा आपको ईसी की गोली लेने के १२ घंटे के बाद से अपनी अगली नियमित गोली शुरू करनी चाहिए।

७. मिथक: बार बार उपयोग ठीक है और इसे नियमित गर्भनिरोधक के रूप में उपयोग करना ठीक है

तथ्य: स्वास्थ्य पर कोई दीर्घकालिक प्रभाव नहीं देखा जाता है, लेकिन मतली, उल्टी, चक्कर आना, स्तन कोमलता, दस्त, अवधि में गड़बड़ी (अनियमित धब्बा और रक्तस्राव) जैसे दुष्प्रभावों को देखते हुए और विशेष रूप से ओव्यूलेशन के बाद कम प्रभावकारिता यह उनके उपयोग के लिए सही नहीं है खासकर एक नियमित गर्भनिरोधक के रूप में। क्या आप जानते हैं कि इसमें नियमित गर्भनिरोधक गोली के अनुपात में 10 गुना हार्मोन होता है ? इसके अलावा यौन संक्रमण के खिलाफ कोई सुरक्षा नहीं है

८. मिथक: इसे फिर से एक ही चक्र में नहीं लिया जा सकता है

तथ्य: यह फिर से लिया जाना चाहिए अगर यूपीएसआई किया गया है क्योंकि एक बार लेने पर  केवल एक बार के लिए सुरक्षा दे सकता है।

 ९. मिथक: स्तनपान कराने के दौरान इसे नहीं लिया जा सकता है

तथ्य: उपलब्ध सीमित साक्ष्य बताते हैं कि स्तनपान पर इसका कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं है

१०. मिथक: बार-बार इस्तेमाल आपको बांझ बना सकता है

तथ्य: भविष्य की उर्वरता में दीर्घकालिक प्रभाव नहीं हैं

११. मिथक: जो लोग ईसी का उपयोग करते हैं वे अधिक यौन हो जाते हैं और वहां यौन जोखिम बढ़ जाता है

तथ्य: अध्ययन बताते हैं कि यह सच नहीं है

१२. मिथक: किसी के लिए भी ईसी लेना सुरक्षित है।

तथ्य: लेवोनोर्गेसेरेल, तीव्र पोरफाइरिया, गंभीर यकृत रोग, गंभीर कुपोषण सिंड्रोम या अतिसंवेदनशीलता के साथ चिकित्सा की स्थिति वाली महिलाओं के लिए ये गोलियां लेने की सलाह नहीं दी जाती है।

इन बातों को याद रखें :

 

  • ईसी , कोई भी गर्भनिरोधक न लेने से बेहतर है ,और नियमित रूप से गर्भनिरोधक बार-बार ईसी से बेहतर है क्योंकि यह अधिक प्रभावी और कम दुष्प्रभाव वाला है
  • यदि उल्टी (जो ईसी गोलियों का एक सामान्य दुष्प्रभाव है) 3 – 4 घंटे के भीतर होती है तो कृपया इसे फिर से लें
  • अधिक वजन ईसी की प्रभावशीलता को कम कर सकता है। डबल खुराक (3mg) पर विचार करें यदि BMI 26 से अधिक है या वजन 70 kg से अधिक है
  • यदि आपकी कुछ दवाएं फेनिटॉइन या रिफैम्पिसिन जैसी हैं, तो आपको दोहरी खुराक की आवश्यकता हो सकती है।
  • UPT करें यदि आप आपको माहवारी नहीं होती है या हल्के रक्तस्राव या पेट में दर्द है जो द्य्स्मेनोर्रही नहीं . है।

 

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