गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में कौन से हैं आवश्यक परीक्षण?- डॉ उदय थानावाला

डॉ उदय थानावाला के साथ प्रश्नोत्तर: गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में आवश्यक परीक्षण


जैसे-जैसे आप मातृत्व में कदम रखते हैं, आपकी और आपके बच्चे की सेहत आपकी पहली प्राथमिकता होनी चाहिए। प्रसूति रोग विशेषज्ञ और स्त्री रोग विशेषज्ञ डॉ उदय थानावाला, उन परीक्षणों पर सलाह देते हैं जिन्हें गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में लिया जाना चाहिए।


पहली तिमाही के दौरान टेस्ट (पहले 12 सप्ताह)

 

ए। हीमोग्लोबिन (Hb), पूर्ण रक्त गणना (CBC):


कम एचबी होना और गर्भावस्था में एनीमिक होना अत्यधिक चिंताजनक है क्योंकि आपका एचबी 11 ग्राम% से ऊपर होना चाहिए। एनीमिक होना आपको सुस्त बनाता है। कम आयरन आपके बच्चे पर भी प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, क्योंकि आपके बच्चे के उचित मस्तिष्क के विकास के लिए आयरन की आवश्यकता होती है।


रक्त की गिनती यह सुनिश्चित करने के लिए की जाती है कि प्लेटलेट्स जैसे अन्य रक्त पैरामीटर सामान्य हैं।


ख। रक्त शर्करा (गर्भकालीन मधुमेह):


एक 75 ग्राम ग्लूकोज परीक्षण करें। उपवास के बावजूद (जब आप गर्भवती हैं तो उपवास करना मुश्किल है), बस 75 ग्राम ग्लूकोज को आधा गिलास पानी के साथ लें और 2 घंटे के बाद ही रक्त शर्करा के लिए रक्त का नमूना दें। आपका ब्लड शुगर 140mg% से कम होना चाहिए।


सी। थायराइड स्क्रीन:


TSH (थायरॉइड स्टिमुलेटिंग हॉर्मोन) किया जाने वाला टेस्ट है और पहली तिमाही में वैल्यू 2।5 के आसपास या उससे कम होनी चाहिए।


घ। संक्रमण स्क्रीन:


एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और सी के लिए संक्रमण की स्थिति की जाँच की जानी चाहिए। हम गर्भावस्था के दौरान इन्हें दोहराते हैं, भले ही वे गर्भावस्था से पहले किए गए हों। यह महत्वपूर्ण है। यदि एचआईवी या, एचबीएसएजी (हेपेटाइटिस बी) सकारात्मक है, तो उपचार के लिए उपलब्ध उपाय हैं ताकि मां से बच्चे को संक्रमण के संक्रमण को समय पर रोका जा सके।

 

ई। थैलेसीमिया स्थिति:


यह तब किया जा सकता है यदि रिपोर्ट गर्भावस्था से पहले एक परीक्षण के माध्यम से ज्ञात नहीं है।


च। मूत्र दिनचर्या:


कभी-कभी मूत्र में बैक्टीरिया मौजूद होते हैं और गर्भावस्था को नुकसान पहुंचाते हैं।


11-12।4 सप्ताह पर:


भ्रूण में दोषों का पता लगाने और न्यूचल मोटाई (NT) (गर्दन के पीछे त्वचा गुना) को मापने के लिए एक अल्ट्रासोनिक टेस्ट की निश्चित रूप से सिफारिश की जाती है। यह एक विश्वसनीय स्कैनिंग केंद्र से विशेष स्कैन के रूप में किया जाए तो और बेहतर है।

 

डाउन सिंड्रोम जैसे गुणसूत्र संबंधी विसंगतियों के लिए स्क्रीनिंग-


एक जैव रासायनिक स्क्रीनिंग परीक्षण जिसे डबल मार्कर के रूप में जाना जाता है, उपलब्ध है और इसे ऊपर वर्णित NT स्कैन के साथ आदर्श रूप से किया जाना चाहिए।
NT स्कैन, डबल मार्कर टेस्ट, उम्र और वजन के परिणाम सभी आपको एक कंप्यूटर सॉफ्टवेयर में अंकित किये जाते हैं, जिससे आपको डाउंस बेबी होने का व्यक्तिगत कितना खतरा हैयह पता लग सकता है ।
यदि यह कम जोखिम के रूप में आता है, तो आगे के परीक्षण की कोई आवश्यकता नहीं है। यदि यह उच्च जोखिम के रूप में आता है, तो आमतौर पर सीवीएस (कोरियोनिक विलस सैंपलिंग) जैसे एक आक्रामक परीक्षण की सिफारिश की जाती है।


16-20 सप्ताह पर:


गुणसूत्र दोष के लिए स्क्रीनिंग - एक ट्रिपल मार्कर या चौगुनी मार्कर रक्त परीक्षण की पेशकश की जा सकती है, अगर डबल मार्कर और एनटी स्कैन पहले नहीं किया गया हो। पहली तिमाही स्क्रीनिंग के परिणामों की तुलना में संवेदनशीलता कम है।


18-20 सप्ताह पर:


भ्रूण में संरचनात्मक दोषों का पता लगाने के लिए एनोमली स्कैन भ्रूण का एक विस्तृत स्कैन है।


24-26 सप्ताह पर:


रक्त परीक्षणों को दोहराया जाना चाहिए - एचबी, सीबीसी - रक्त की मात्रा बढ़ जाती है इस प्रकार, एचबी ड्रॉप हो सकता है इसलिए अब फिर से परीक्षण करना चाहिए।
75 ग्राम ग्लूकोज चैलेंज टेस्ट - यह परीक्षण अब आवश्यक है क्योंकि एक उचित संख्या में गर्भकालीन मधुमेह विकसित होता है। (चीनी पहले सामान्य हो सकती थी)। नियमित मूत्र परीक्षण निम्नानुसार है।


32 सप्ताह


अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग - बच्चे के विकास की निगरानी करने के लिए


रक्त - आजकल एचबी, सीबीसी, शुगर और मूत्र परीक्षणों को दोहराने की सिफारिश की जाती है - हालांकि, अभी भी बहुत से केवल एचबी लेते हैं, यदि आवश्यक हो। चीनी परीक्षण दोहराया जाता है, अगर कुछ लक्षण जैसे कि अतिरिक्त एमनियोटिक द्रव विकसित होता है।


36 सप्ताह और उससे आगे


जांच व्यक्तिगत कर रहे हैं। आपको बच्चे की निगरानी के लिए उसके विकास, एमनियोटिक द्रव और रक्त प्रवाह (डॉपलर स्टडीज) के लिए और अधिक स्कैन की आवश्यकता हो सकती है।
NST (गैर-तनाव परीक्षण) - हलचल के जवाब में बच्चे की हृदय गति की जांच करने का आदेश दिया जा सकता है।

 

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