क्या बेडवेटिंग सामान्य है?

क्या बेडवेटिंग सामान्य है?

यह रात में नियमित रूप से बिस्तर गीला करने वाले बच्चों के चिंतित माता-पिता द्वारा अक्सर पूछे जाने वाला प्रश्न है। बच्चों और बेडवेटिंग एक संयोजन है जो डॉक्टरों के इलाज के लिए एक चुनौती बना हुआ है क्योंकि अधिकांश मामलों में कोई विशिष्ट कारण नहीं पाया जाता है। बच्चे 4 साल की उम्र तक दिन के दौरान अपने मूत्राशय को नियंत्रित करना सीख जाते हैं। 5 साल तक का रात का बिस्तर गीला होना असामान्य नहीं है। हालांकि, इस उम्र से परे, बेडवेटिंग बच्चे और माता-पिता दोनों के लिए तनावपूर्ण और शर्मनाक स्थिति बन जाती है। ज्यादातर बच्चों में रात का गीलापन बिना इलाज के ही रुक जाता है। बेडवेटिंग की दर 5 साल में 16%, 10 साल में 5% और 15 साल और इससे अधिक उम्र में 1-2% तक रह जाती है।

बच्चों में निशाचर एनुरेसिस

निशाचर एन्यूरिसिस बेडवेटिंग के लिए चिकित्सा शब्द है। यह बच्चों में मूत्र के अनैच्छिक पारित होने को संदर्भित करता है जो रात में अनियमित रूप से होता है। 3 लगातार महीनों के लिए सप्ताह में 2 से अधिक रातों के लिए बच्चों में रात को गीला करना आमतौर पर 5 से 7 साल की उम्र के बच्चों में देखा जाता है।

रात में लगातार बिस्तर गीला करने वाले लगभग 80% बच्चों को कभी भी लगातार शुष्क रातों का अनुभव नहीं होता है। वे भी दिन के दौरान किसी भी अन्य लक्षण से पीड़ित नहीं होते हैं जैसे मूत्र पारित करने के लिए आग्रह, मूत्र को नियंत्रित करने में असमर्थता, आवृत्ति में वृद्धि, या मूत्र गुजरते समय जलन। इस स्थिति को प्राथमिक निशाचर एनरोसिस या प्राथमिक बेडवेटिंग के रूप में जाना जाता है।

सेकेंडरी एन्यूरिसिस या सेकेंडरी बेडवेटिंग एक ऐसी स्थिति है जिसमें बच्चा लक्षणों के उलट होने से पहले 6 महीने तक बिस्तर गीला नहीं करता है।

कुछ बच्चों में, दिन के दौरान पेशाब करते समय अत्यावश्यकता, बार-बार पेशाब आना या जलन होने जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।

बच्चे द्वारा रात में बिस्तर गीला करने का क्या कारण बनता है?

बच्चे द्वारा बिस्तर गीला करने के विभिन्न कारणों की पहचान की गई है।

1. परिवार के सदस्यों के बीच बचपन के बिस्तर गीला करने के इतिहास से बच्चों में निशाचर एनुरेसिस की संभावना बढ़ जाती है। यदि माता-पिता में से किसी एक का बचपन का इतिहास समान हो, तो बच्चे में निश्चेतक एन्यूरिसिस होने की 44% संभावना होती है।

2. लड़कों की तुलना में लड़कियों में बेडवेटिंग ज्यादा आम है।

3. लंबे समय तक रहने वाले कब्ज के कारण बच्चों में रात में गीलापन देखा जाता है।

4. शरीर में हार्मोन वैसोप्रेसिन का अपर्याप्त स्राव रात में मूत्र के उत्पादन को बढ़ाता है, जिससे अनैच्छिक बेडवेटिंग होता है।

5. बेडवेटिंग आमतौर पर टॉडलर्स में देखी जाती है जो डे-केयर में रहती हैं या माता-पिता के अलावा अन्य अभिभावकों द्वारा देखी जाती हैं। टॉडलर्स में रात के तनाव के कारण भावनात्मक तनाव एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

6. मूत्राशय की मूत्र की क्षमता में कमी या मूत्राशय की मांसपेशियों का बढ़ता संकुचन रात में मूत्र के अनैच्छिक पारित होने का कारण बन सकता है।

7. बच्चा रात में बिस्तर गीला करता रहता है क्योंकि वह तब नहीं उठ पाता जब पेशाब करने की इच्छा होती है।

8. अन्य कारणों में मधुमेह, मूत्र पथ के संक्रमण, रीढ़ की हड्डी की असामान्यता, मूत्राशय या मूत्रमार्ग में संरचनात्मक दोष, स्लीप एपनिया, आंतों के कीड़े, मल के अनैच्छिक मार्ग आदि शामिल हैं।

छोटे बच्चों में बेडवेटिंग का प्रबंधन

अधिकांश मामलों में बच्चे के बढ़ते ही बेडवेटिंग बंद हो जाता है। उपचार की गैर-चिकित्सा लाइन बच्चों के बिस्तर गीला करने की समस्या में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। 7 साल की उम्र से पहले रात में एनोरिसल के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है।

बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा लक्षणों, परिवार के इतिहास, अन्य बीमारियों का एक विस्तृत इतिहास लिया जाएगा। गंभीर मामलों में प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ बच्चे की शारीरिक जांच की आवश्यकता हो सकती है।

अपने बच्चे को बिस्तर गीला करने से रोकने के लिए गैर-चिकित्सा तरीके:

1. बच्चे को रात को बिस्तर गीला करने के लिए डाँटने या दंडित करने से बचें, क्योंकि यह उसकी गलती नहीं है। वास्तव में, यह बच्चे में व्यवहार संबंधी मुद्दों और अधिक बिस्तर गीला करने का कारण बन सकता है।

2. मूत्राशय पर नियंत्रण और क्षमता में सुधार करने वाले व्यायामों के साथ-साथ बच्चे को दिन में 4 से 7 बार पेशाब करने के लिए प्रेरित करें।

3. बच्चों को रात में जगाने के लिए प्रोत्साहित करें ताकि वे पेशाब पास कर सकें।

4. सूखी रातों की एक लॉग बनाए रखें और के अंत में बच्चे को पुरस्कृत करें।

5. शाम के बाद बच्चों में कैफीन को प्रतिबंधित करें।

6. सोने जाने से 2 घंटे पहले पानी का सेवन  प्रतिबंधित करें।

7. बेडवेटिंग अलार्म बच्चों में प्राइमरी नाइट एन्यूरिस के इलाज का एक प्रभावी तरीका है। इसमें बेड पैड, बेड बेल्स, और ऑसिलेटर्स का उपयोग शामिल है। बिस्तर गीला होने का सेंसर बिस्तर पर रखा जाता है; जब बिस्तर गीला हो जाता है तो यह तीव्रता में वृद्धि या कंपन करता है। अलार्म बच्चे को रात में पेशाब को रोकने और पेशाब के लिए जागने से पहले प्रशिक्षित करता है, ताकि वह अनैच्छिक रूप से पारित हो जाए। डिवाइस 7 साल से ऊपर के बच्चों में रात में बिस्तर गीला करने से रोकने के लिए उपयोगी है। बेडवेटिंग अलार्म बच्चों में बेडवेटिंग को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है क्योंकि इसके लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव हैं। हालांकि, इसके लिए माता-पिता से महत्वपूर्ण धैर्य और समर्थन की आवश्यकता होती है।

8. पुरानी कब्ज का उपचार, यदि कोई हो, तो ज़्यादातर मामलों में 5 साल से कम उम्र के बच्चों में बेडवेटिंग की समस्या को हल करता है।

9. डेस्मोप्रेसिन, हार्मोन वैसोप्रेसिन की एक कृत्रिम तैयारी, बड़े बच्चों और किशोरों में उपयोग की जाती है जो अलार्म थेरेपी का जवाब नहीं देते हैं। उपचार शुरू करने के तुरंत बाद परिणाम दिखाई देते हैं लेकिन दवा को रोकने के बाद पुनरावृत्ति की संभावना अधिक होती है। बिस्तर गीला करने के लिए नाक स्प्रे में डेस्मोप्रेसिन भी होता है, जिसका उपयोग बच्चे को बिस्तर पर जाने से पहले रात में किया जाता है।

10. बच्चों में मूत्राशय की मांसपेशियों के संकुचन को कम करने के लिए एंटीकोलिनर्जिक दवाएं दी जाती हैं जो अलार्म थेरेपी और डेस्मोप्रेसिन का जवाब नहीं देती हैं।

डिस्क्लेमर: लेख में दी गई जानकारी का उद्देश्य व्यावसायिक चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं है। हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह लें।

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