क्या आप एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के साथ प्रसव के लिए जा रहे हैं?

डॉ राहुल मनचंदा बताते हैं कि प्रसव के दौरान एपिड्यूरल एनेस्थीसिया लेने का क्या मतलब है।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया:

यह प्रसव के दौरान दर्द निवारण की सबसे लोकप्रिय विधि है।  यह एक प्रकार का क्षेत्रीय एनेस्थीसिया है जो निचले स्पाइनल सेगमेंट से तंत्रिका आवेगों को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर के निचले आधे हिस्से में दर्द संवेदना कम हो जाती है।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के लाभ:

• अन्य दर्द निवारक दवाओं की तुलना में बेहतर दर्द से राहत।
• यदि श्रम लम्बा हो तो माँ को आराम करने की अनुमति देता है।
• बच्चे के जन्म की परेशानी को कम करके, माँ को अधिक सकारात्मक जन्म का अनुभव होता है।
• मां को बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के दौरान सतर्क रहने और सक्रिय भागीदार होने की अनुमति देता है।
• यदि आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाना है, तो अलग संज्ञाहरण देने की आवश्यकता नहीं है और यहां तक ​​कि सीजेरियन सेक्शन के बाद के समय के दौरान प्रभावी दर्द से राहत भी मिलती है।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के जोखिम:

माँ के लिए:

• रक्तचाप में अचानक गिरावट।
• रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ के रिसाव के कारण गंभीर सिरदर्द। 1% से भी कम महिलाओं में देखा गया।
• साइड इफेक्ट्स: खुजली, बुखार, कंपकंपी, कान का बजना, पीठदर्द, खट्टी डकारें, मितली, पेशाब में कठिनाई।
• चलने में कठिनाई।
• श्रम की लंबी अवधि (श्रम का दूसरा चरण)।
• वाद्य वितरण और सीज़ेरियन दर का खतरा बढ़ जाता है।
• प्रसव के बाद, शरीर के निचले आधे हिस्से में कुछ घंटों के लिए सुन्नता महसूस होती है।
• दुर्लभ मामलों में, एपिड्यूरल साइट संक्रमण, हेमटोमा, स्थायी तंत्रिका क्षति हो सकती है।

बच्चों को:

• एपिड्यूरल एनेस्थेसिया में उपयोग की जाने वाली दवाओं को श्वसन अवसाद और नवजात शिशुओं में भ्रूण की हृदय गति में कमी के कारण जाना जाता है।
• भ्रूण सुस्त हो सकता है और प्रसव के लिए स्थिति में आने में कठिनाई हो सकती है, जिससे विकृतियाँ और गलतियाँ हो सकती हैं।
• कुछ शिशुओं में, स्तनपान कराने में कठिनाई हो सकती है।

मां को दी जाने वाली एपिड्यूरल एनेस्थीसिया कैसे दी जाती है

एपिड्यूरल कैथेटर के प्लेसमेंट से न्यूनतम असुविधा होती है। इसमें केवल 10 मिनट लगते हैं। रोगी को बैठने की स्थिति या लेटने की स्थिति में रखा जाता है। जैसा कि एपिड्यूरल सुई लगाई जाती है, त्वचा पर बस एक संक्षिप्त स्टिंग महसूस किया जाता है। इसके बाद, कैथेटर को लगाया जाता है और रोगी केवल उसकी पीठ पर टेप को महसूस करता है जो टयूबिंग को चालू रखता है।

संवेदनाहारी प्रभाव संवेदनाहारी एजेंट की प्रारंभिक खुराक के कुछ मिनटों के भीतर शुरू होता है। संपूर्ण सुन्न प्रभाव 10-20 मिनट के बाद आता है। जैसे ही संवेदनाहारी खुराक बंद हो जाती है, अधिक खुराक दी जाएगी, आमतौर पर हर एक से दो घंटे।

आमतौर पर एपिड्यूरल तब रखे जाते हैं जब महिला सच्चे सक्रिय श्रम में होती है यानी गर्भाशय ग्रीवा 4-5 सेंटीमीटर तक फैल जाती है।

प्रभाव :

एपिड्यूरल लेने के बाद बड़ी संख्या में महिलाएं दर्द से राहत महसूस करती हैं। संकुचन कम मजबूत और प्रबंधन करने में आसान लगता है। कुछ दबाव मलाशय और योनि के बाद में श्रम में महसूस किया जा सकता है। श्रम के दौरान पूरी तरह से सुन्न होना अवांछनीय है क्योंकि रोगी को यह जानने की जरूरत है कि श्रम के अंत में कब और कहां धक्का देना है। कभी-कभी (5%), दर्द से राहत एक तरफा या पैची होती है। यदि ऐसा होता है, तो एनेस्थेसियोलॉजिस्ट अतिरिक्त खुराक देकर या रोगी की स्थिति या कैथेटर की स्थिति को बदलकर मदद करेगा। यदि यह अभी भी काम नहीं करता है, तो प्रक्रिया को दोहराया जाता है (एपिड्यूरल कैथेटर को फिर से रखकर)।

जब एपिड्यूरल नहीं दिया जाना चाहिए:

• हृदय रोगी के लिए, रक्त पतले होने पर।
• कम प्लेटलेट मायने रखता है
• भारी रक्तस्राव या सदमे में रोगी
• पीठ पर संक्रमण
• रक्त संक्रमण हो
• तंत्रिका संबंधी रोग
• पीठ की सर्जरी का इतिहास।

इसलिए, एपिड्यूरल एनाल्जेसिया या एनेस्थीसिया श्रम के दौरान महिलाओं द्वारा इस्तेमाल की जाने वाली दर्द रहित डिलीवरी की सबसे लोकप्रिय तकनीकों में से एक है। तकनीक न केवल लागत प्रभावी है, बल्कि प्रसव के दौरान असहनीय श्रम दर्द से भी राहत देती है।

बैनर छवि के लिए स्रोत: pregnancy.about

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