क्या अवधि से अधिक समय की गर्भावस्था खतरनाक है?

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क्या अवधि से अधिक समय की गर्भावस्था खतरनाक है?

 

अवधि से अधिक समय की  गर्भावस्था खतरनाक है?

 

अवधि से अधिक समय की  गर्भावस्था वाला  बच्चा वह होता है जिसे नियत तारीख  निकल जाने पर भी जन्म दिया गया हो एक सामान्य पूर्ण अवधि गर्भावस्था 37 से 40 सप्ताह तक होती  है जो पिछले मासिक धर्म के पहले दिन से लगभग 280 दिन है। 41 सप्ताह से 42 सप्ताह के बीच होने वाली गर्भावस्था को देर तक चलने वाली गर्भावस्था कहा जाता है और 42 सप्ताह से अधिक की अवधि को पोस्ट टर्म गर्भावस्था कहा जाता है।

 

अध्ययनों के अनुसार, बहुत कम महिलाएं नियत तिथि पर प्रसव करती हैं। जैसा कि अधिकांश प्रसव 1 से 2 सप्ताह पहले या नियत तारीख के बाद होते हैं, 37 सप्ताह से 42 सप्ताह की गर्भावस्था को आजकल एक टर्म गर्भावस्था माना जाता है।

 

गर्भावस्था के 37 से 40 सप्ताह के आसपास पैदा हुए बच्चे जन्म के समय स्वास्थ्य और विकास के लिए सबसे अच्छे होते हैं। ओवरड्यू डेट प्रेग्नेंसी, प्रेग्नेंसी की तरह ही शिशु के लिए गंभीर स्वास्थ्य जटिलताओं का खतरा पैदा करती है। एक अवधि की बाद जन्मे बच्चे में स्टिलबर्थ और / या जीवन भर स्वास्थ्य जटिलताओं की संभावना अधिक होती है।

 

 गर्भावस्था के देर तक चलने के कारण

 

प्रसव के देर चलने का सटीक कारण ज्ञात नहीं है। हालांकि, कुछ  कारण हैं जो इससे जुड़े हैं जिनमें शामिल हैं:

 

पिछली गर्भावस्था का  इतिहास

 

  • आनुवांशिकी और आनुवंशिकता - यह गर्भावस्था का सबसे आम जोखिम पोस्ट टर्म कारक है। एक गर्भवती महिला को गर्भावस्था के बाद की अवधि सहन करने की संभावना है यदि वह खुद एक देर से पैदा हुआ बच्चा था।
  • समान जुड़वाँ के साथ एक जुड़वां गर्भावस्था, विशेष रूप से लड़कियों की एक जोड़ी के साथ, नियत तारीख के बाद होने की अधिक संभावना है।
  • पहली बार गर्भावस्था
  • एक पुरुष बच्चे के साथ  गर्भावस्था, नियत तारीख गर्भावस्था के बाद जा सकती है।
  • 30 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भावस्था
  • मोटापा
  • पिछली मासिक धर्म की तारीख का उपयोग करके गणना की गई पोस्ट डिलीवरी की तारीख की गणना में त्रुटियां होती हैं, खासकर जब मासिक धर्म अनियमित होता है।

 

देर तक चलने वाली गर्भावस्था के कारण बच्चे में जटिलताएं

 

  • प्रसव के दौरान बच्चे की मृत्यु की संभावना (जन्म के बाद) और जन्म के बाद (प्रसव के बाद की मृत्यु) देर तक चलने वाली गर्भावस्था में अधिक होती है।
  • ओवरड्यू बेबी शरीर के वजन के साथ 4.5 किलोग्राम से अधिक बड़ा होता है, अर्थात, भ्रूण मैक्रोसोमिया, और जन्म के दौरान बच्चे को कंधे की अव्यवस्था और अन्य शारीरिक चोट लग सकती है।
  • प्रसव के बाद की तारीख के बाद बच्चे की वृद्धि में प्रतिबंध के कारण पोस्ट मैच्योरिटी या डिस्मटेरिटी सिंड्रोम हो सकता है। ये लक्षण भ्रूण को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं।
  • ओलिगोहाइड्रामनिओस या भ्रूण के आसपास के तरल पदार्थ में कमी आमतौर पर पोस्ट टर्म गर्भावस्था से जुड़ी होती है। इससे गर्भनाल का संकुचन या सख्त होना भ्रूण को ऑक्सीजन और रक्त की आपूर्ति में कमी का कारण बनता है।
  • एक ओवरड्यू शिशु में आमतौर पर पतली और शुष्क त्वचा होती है; जांघों और नितंबों पर ढीली त्वचा, लंबे नाखून और खोपड़ी के बाल, आदि।
  • मेकोनियम आकांक्षा हो सकती है। जन्म से पहले गर्भाशय में बच्चे के मल (मेकोनियम) को उसके फेफड़े में पारित कर दिया जाता है। मेकोनियम आकांक्षा सांस लेने की समस्याओं, श्वास दर में वृद्धि, फेफड़ों में संक्रमण आदि का कारण बनती है।
  • एक ओवरड्यू बच्चा मिर्गी, रक्त शर्करा के स्तर में कमी आदि से पीड़ित हो सकता है जब यह उम्र में  बढ़ता है।

 

 

माँ के लिए गर्भावस्था के जोखिम को कम करना

 

एक ओवरड्यू गर्भावस्था के साथ मां भी जोखिम मुक्त नहीं है। संभावित जटिलताएं  इस प्रकार हैं:

 

  • बच्चे के बड़े आकार के कारण बाधित श्रम
  • लंबे समय तक श्रम के कारण ऊतक में कटाव
  • प्राकृतिक प्रसव में सहायता के लिए योनि में सर्जिकल प्रक्रिया के कारण रक्त की हानि (प्रसवोत्तर रक्तस्राव) और रक्त के थक्के विकार।
  • सिजेरियन डिलीवरी की संभावना बढ़ जाती है

 

अतिदेय गर्भावस्था का प्रबंधन

 

एक अति तिथि गर्भावस्था में प्रसव से पहले बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी में हृदय गति, आंदोलनों और एम्नियोटिक द्रव की मात्रा की निगरानी शामिल है। निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:

 

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके बच्चे की हृदय गति की निगरानी के लिए गैर-तनाव परीक्षण।

एक बायोफिजिकल प्रोफाइल (बीपीपी) जिसमें गैर-तनाव परीक्षण और अल्ट्रासाउंड स्कैन शामिल हैं, जिसमें भ्रूण के हलचलों , सांस लेने की गति,  पैरों और रीढ़ के विभिन्न हलचलों  के दौरान और एमनियोटिक द्रव की मात्रा को मापना शामिल है।

मां को ऑक्सीटोसिन इंजेक्ट करके गर्भाशय के संकुचन के बाद भ्रूण की हृदय गति की निगरानी के लिए संकुचन तनाव परीक्षण (सीएसटी) 

 

प्रसव पीड़ा और अन्य जटिलताओं को रोकने के लिए एक ओवरड्यू गर्भावस्था में श्रम प्रेरित किया जाता  है।

 

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